Corriger une dentition bizarre chez l’adulte : options de traitement

Une dentition irrégulière peut affecter l'estime de soi, la santé buccodentaire et la qualité de vie. L'impact d'une malocclusion sur la confiance en soi et les relations sociales est indéniable. Par exemple, une étude de l'American Academy of Cosmetic Dentistry a révélé que 74% des adultes considèrent un sourire attractif comme un atout majeur .

Heureusement, de nombreuses options de traitement sont disponibles pour corriger les problèmes dentaires chez les adultes, permettant d'obtenir un sourire harmonieux et fonctionnel. L'accès à ces solutions a considérablement augmenté ces dernières années, avec des innovations en matière de traitements orthodontiques et de chirurgie maxillo-faciale.

Diagnostic et évaluation

Avant de commencer un traitement, il est essentiel de consulter un orthodontiste ou un chirurgien maxillo-facial pour obtenir un diagnostic précis. Le praticien effectuera un examen approfondi, prendra des radiographies et analysera les causes de la malocclusion.

Facteurs influençant le traitement

• Âge du patient : La réaction des os et des tissus dentaires au traitement peut varier en fonction de l'âge.
• Santé buccodentaire globale : La présence de caries, de maladies parodontales ou de dents fragiles peut influencer le choix du traitement.
• Objectifs esthétiques et fonctionnels : Le patient doit clairement exprimer ses attentes en matière d'alignement des dents et de correction des problèmes de mastication.
• Budget : Le coût des traitements dentaires est variable. Il est important de discuter de votre budget avec le praticien pour choisir une option adaptée.

Options de traitement

Traitements orthopédiques

Appareils dentaires amovibles (gouttières)

Les gouttières transparentes, également appelées aligners, sont des dispositifs amovibles qui exercent une pression progressive sur les dents pour les déplacer. Elles sont généralement utilisées pour corriger des malocclusions légères à modérées. Des marques comme Invisalign ou SmileDirectClub offrent des solutions personnalisées.

• Avantage : Confort, discrétion, possibilité d'adaptation. Les gouttières transparentes sont presque invisibles et peuvent être retirées pour les repas et le brossage.
• Inconvénient : Moins efficaces pour des problèmes importants, nécessitent une grande discipline. Les gouttières doivent être portées entre 20 et 22 heures par jour pour obtenir des résultats satisfaisants.

Appareils dentaires fixes (attaches)

Les brackets, fixés aux dents à l'aide d'un adhésif, sont reliés entre eux par un fil métallique ou en céramique. Ce système exerce une force constante pour déplacer les dents vers la position souhaitée. Les brackets métalliques sont les plus abordables, tandis que les brackets en céramique sont plus discrets.

• Avantage : Efficacité pour corriger des malocclusions complexes, résultats durables. Les brackets sont généralement utilisés pour corriger des problèmes d'alignement, d'espacement et de chevauchement des dents.
• Inconvénient : Inconfort, besoin de soins supplémentaires, temps de traitement plus long. Les brackets peuvent provoquer une sensibilité dentaire et nécessitent un entretien rigoureux pour éviter l'accumulation de plaque et de tartre.

Le temps de traitement avec des brackets est généralement de 12 à 30 mois, selon la complexité du cas.

Appareils dentaires linguaux (derrière les dents)

Ces appareils sont fixés à la face interne des dents, offrant une discrétion optimale. Ils sont efficaces pour corriger divers problèmes d'alignement.

• Avantage : Discrétion, efficacité. Les appareils linguaux sont totalement invisibles et ne nuisent pas à l'esthétique du sourire.
• Inconvénient : Difficulté de nettoyage, inconfort initial, coût plus élevé. L'accès aux dents est plus difficile, ce qui rend le nettoyage plus complexe. Le coût des appareils linguaux est généralement plus élevé que celui des brackets traditionnels.

Traitements chirurgicaux

Chirurgie orthognathique (chirurgie maxillo-faciale)

Cette intervention chirurgicale vise à repositionner les mâchoires pour corriger les malocclusions sévères. Elle est souvent pratiquée en cas de problèmes respiratoires, de difficultés à mastiquer ou de disharmonie faciale. Les cas nécessitant une chirurgie orthognathique sont généralement les plus complexes et les plus difficiles à corriger avec des traitements orthodontiques classiques.

• Avantage : Résultats significatifs. La chirurgie orthognathique peut corriger des malocclusions graves et améliorer l'apparence du visage.
• Inconvénient : Intervention complexe, période de récupération importante. La chirurgie orthognathique est une intervention majeure qui nécessite une hospitalisation et une période de récupération prolongée.

La durée de l'intervention varie de 1 à 3 heures et la période de récupération peut aller de 6 à 8 semaines. Il est important de noter que la chirurgie orthognathique est généralement pratiquée après un traitement orthodontique préliminaire pour préparer les dents à la nouvelle position des mâchoires.

Chirurgie gingivale (parodontie)

La chirurgie gingivale permet de corriger la forme des gencives, de traiter la récession gingivale ou de corriger des défauts esthétiques. La récession gingivale est un problème fréquent qui peut entraîner une sensibilité dentaire et une esthétique désagréable.

• Avantage : Amélioration de l'esthétique. La chirurgie gingivale peut redonner une apparence plus harmonieuse aux gencives et améliorer le sourire.
• Inconvénient : Procédure invasive, possibilité de complications. La chirurgie gingivale est une intervention chirurgicale qui peut entraîner des saignements, des gonflements et des douleurs postopératoires.

Traitements complémentaires

Blanchiment dentaire

Le blanchiment dentaire permet d'éclaircir la couleur des dents, améliorant l'apparence du sourire. Il est important de choisir un traitement réalisé par un professionnel pour éviter les risques de sensibilité dentaire et de décoloration. Les traitements de blanchiment professionnels utilisent des produits à base de peroxyde d'hydrogène qui pénètrent l'émail pour éclaircir la couleur des dents.

Facettes dentaires

Les facettes dentaires sont des coquilles minces en céramique qui recouvrent la surface des dents. Elles sont souvent utilisées pour corriger des défauts d'émail, des dents abîmées ou des colorations persistantes. Les facettes peuvent être conçues sur mesure pour correspondre à la forme et à la couleur des dents naturelles.

• Avantage : Résultats esthétiques immédiats. Les facettes dentaires offrent un résultat visible et immédiat, améliorant l'apparence du sourire.
• Inconvénient : Coût élevé, irréversibilité. Le coût des facettes dentaires est généralement élevé, et il est important de noter que la procédure est irréversible.

Couronnes dentaires

Les couronnes dentaires sont des coiffes en céramique qui recouvrent une dent abîmée ou une dent ayant subi une grosse obturations. Elles assurent une résistance et une durabilité élevées. Les couronnes dentaires sont souvent utilisées pour restaurer les dents fortement endommagées, fissurées ou cassées.

• Avantage : Résistance et durabilité. Les couronnes dentaires sont extrêmement résistantes et peuvent durer plusieurs années.
• Inconvénient : Coût élevé, nécessité de déchausser la dent. Le coût des couronnes dentaires est élevé. La procédure nécessite de déchausser la dent pour la recouvrir de la couronne.

Facteurs importants à considérer

Risques et complications

Comme pour toute intervention médicale, les traitements dentaires comportent des risques et des complications possibles. Il est important de discuter des risques spécifiques à chaque type de traitement avec l'odontologiste.

• Infections : Les infections peuvent survenir après une chirurgie ou un traitement orthodontique, en particulier si les mesures d'hygiène ne sont pas respectées.
• Douleur : Une sensibilité dentaire et des douleurs temporaires sont fréquentes après certains traitements dentaires. Les médicaments anti-douleur peuvent être prescrits pour soulager l'inconfort.
• Sensibilité dentaire : La sensibilité dentaire est un effet secondaire courant des traitements orthodontiques et du blanchiment dentaire. Le froid et le chaud peuvent provoquer une douleur temporaire.
• Mouvements dentaires non désirés : Des mouvements dentaires non désirés peuvent survenir si le traitement n'est pas correctement effectué ou si le patient ne suit pas les instructions du praticien. Il est important de consulter régulièrement l'odontologiste pour contrôler l'évolution du traitement.

Le suivi régulier chez l'odontologiste est essentiel pour prévenir et gérer les complications potentielles.

Durée du traitement et entretien

La durée du traitement varie considérablement selon le type de traitement et la complexité du cas. L'entretien régulier est également crucial pour préserver les résultats obtenus.

• Bonnes habitudes d'hygiène buccodentaire : Un brossage régulier, l'utilisation de fil dentaire et des bains de bouche antiseptiques sont essentiels pour prévenir les caries et la plaque dentaire.
• Soins dentaires réguliers : Les visites de contrôle chez le dentiste sont recommandées tous les six mois pour un suivi optimal.
• Suivi avec l'odontologiste : Le suivi régulier avec l'odontologiste permet de contrôler l'évolution du traitement et de s'assurer que les résultats sont satisfaisants.

Coût des traitements

Le coût des traitements dentaires varie selon la complexité du cas, le type de matériel utilisé et la région géographique. Il est conseillé de demander un devis détaillé au préalable.

Des solutions de financement et de remboursement par les assurances peuvent être disponibles. Il est important de se renseigner auprès de votre assurance dentaire pour connaître les prestations couvertes.

Avant de prendre une décision, il est important de bien évaluer les différents facteurs et de discuter de toutes vos questions avec l'odontologiste pour trouver le traitement le plus adapté à vos besoins et à votre budget.