Dents sensibles au froid et au chaud : causes et traitements

Imaginez : vous prenez une gorgée de boisson glacée et une vive douleur vous traverse les dents. Cette sensation désagréable, connue sous le nom de sensibilité dentaire, touche de nombreuses personnes. Il s'agit d'une réaction douloureuse de la dent à des stimuli externes, généralement liés à des changements de température ou à des aliments acides. Environ 40 % des adultes souffrent de sensibilité dentaire, ce qui en fait un problème fréquent.

Causes de la sensibilité dentaire

La sensibilité dentaire est souvent causée par une exposition de la dentine, la couche située sous l'émail, qui contient de minuscules tubules connectés à la pulpe dentaire. Lorsque l'émail se rétracte ou s'use, la dentine est exposée et devient sensible aux stimuli externes.

Dénudation de la dentine

• L'émail, la couche externe de la dent, sert de barrière protectrice pour la dentine et la pulpe. Il est composé d'hydroxyapatite, un matériau dur et résistant qui protège les tissus internes de la dent.
• L'érosion acide due à la consommation d'aliments et de boissons acides (boissons gazeuses, jus de fruits, agrumes) peut user l'émail et exposer la dentine. Par exemple, boire régulièrement du soda peut augmenter le risque d'érosion de l'émail et de sensibilité dentaire.
• L'abrasion, causée par un brossage trop agressif ou par le grincement des dents, peut également user l'émail. L'utilisation d'une brosse à dents dure et de mouvements circulaires vigoureux peut contribuer à l'usure de l'émail.
• La récession gingivale, un recul des gencives, expose la racine de la dent et la dentine. Cela peut être dû à des maladies parodontales, à un brossage agressif ou à des facteurs génétiques.

Autres causes

• Les caries dentaires peuvent créer des cavités qui exposent la dentine. Une carie non traitée peut provoquer une sensibilité dentaire, car elle affaiblit l'émail et permet aux stimuli externes de pénétrer la dent.
• Les traitements de blanchiment des dents peuvent parfois irriter l'émail et rendre les dents plus sensibles. Les produits de blanchiment à base de peroxyde d'hydrogène peuvent affaiblir l'émail et augmenter la sensibilité dentaire, surtout s'ils sont utilisés de manière inappropriée.
• Les traumatismes dentaires, comme un choc ou une fracture, peuvent endommager l'émail et la dentine. Un impact direct sur la dent peut provoquer une fracture ou une fissure de l'émail, exposant la dentine et augmentant la sensibilité.
• Certaines procédures dentaires, comme les obturations ou les couronnes, peuvent parfois exposer la dentine. La préparation de la dent pour une obturation ou une couronne peut parfois exposer la dentine, ce qui peut entraîner une sensibilité temporaire.
• Les maladies parodontales, comme la gingivite et la parodontite, peuvent provoquer un recul des gencives et exposer la dentine. La gingivite, une inflammation des gencives, peut se transformer en parodontite si elle n'est pas traitée, entraînant un recul des gencives et une exposition de la dentine.

Facteurs de risque

• L'âge : la sensibilité dentaire est plus fréquente chez les personnes âgées, car l'émail s'use naturellement avec le temps. La perte d'émail liée au vieillissement peut augmenter le risque de sensibilité dentaire.
• L'alimentation acide : une consommation excessive d'aliments et de boissons acides peut contribuer à l'érosion de l'émail. Il est important de limiter la consommation de boissons gazeuses, de jus de fruits et d'agrumes, qui sont acides et peuvent éroder l'émail.
• Le brossage agressif : un brossage trop vigoureux peut user l'émail et exposer la dentine. Il est recommandé d'utiliser une brosse à dents souple et de brosser doucement, en effectuant des mouvements circulaires.
• Le syndrome de la bouche sèche : un manque de salive peut rendre les dents plus sensibles aux stimuli. La salive contribue à neutraliser les acides et à protéger l'émail, un manque de salive peut donc augmenter la sensibilité dentaire.
• Le tabac : le tabagisme peut provoquer une récession gingivale et augmenter le risque de sensibilité dentaire. Le tabagisme affecte la santé bucco-dentaire de plusieurs manières, notamment en augmentant le risque de maladies parodontales, ce qui peut entraîner une récession gingivale et une sensibilité dentaire.

Symptômes de la sensibilité dentaire

La sensibilité dentaire se manifeste généralement par une douleur brève et intense, déclenchée par des stimuli froids, chauds, sucrés ou acides. La douleur est souvent localisée à une ou plusieurs dents. Environ 80 % des personnes atteintes de sensibilité dentaire ressentent une douleur intense et aiguë lorsqu'elles consomment des aliments ou des boissons froids.

• Douleur brève et intense : la douleur est généralement ressentie immédiatement après le contact avec le stimulus et disparaît rapidement une fois celui-ci retiré.
• Localisation précise : la douleur se concentre sur une ou plusieurs dents spécifiques. La douleur est souvent ressentie dans une dent en particulier, ou dans plusieurs dents adjacentes.
• Intensité variable : la sensibilité dentaire peut être légère ou intense, allant d'une gêne passagère à une douleur lancinante. La douleur peut varier en fonction du stimulus et de la sensibilité individuelle de chaque personne.

Autres symptômes possibles

• Douleur spontanée : certaines personnes peuvent ressentir une douleur sans aucune cause apparente. Cette douleur peut survenir spontanément et être difficile à contrôler.
• Douleur lors de la mastication : la mastication peut déclencher une douleur dans les dents sensibles. La pression exercée lors de la mastication peut stimuler les tubules dentinaires et provoquer une douleur.
• Sensibilité au toucher : certaines dents sensibles peuvent également être sensibles au toucher. Un simple contact avec la langue ou les doigts peut déclencher une douleur.

Diagnostic de la sensibilité dentaire

Si vous souffrez de sensibilité dentaire, il est important de consulter votre dentiste pour un diagnostic précis. Le dentiste effectuera un examen clinique de votre bouche pour déterminer la cause de votre sensibilité.

• Examen clinique complet de la bouche : le dentiste examinera vos dents, vos gencives et votre bouche. Il vérifiera l'état de vos dents, la présence de caries, l'usure de l'émail et le niveau de récession gingivale.
• Interrogatoire sur les symptômes et les habitudes du patient : le dentiste vous posera des questions sur vos symptômes, vos habitudes de vie, votre alimentation et vos soins bucco-dentaires. Cela permet d'identifier les facteurs de risque et les causes possibles de la sensibilité dentaire.
• Radiographies dentaires : le dentiste pourra prendre des radiographies pour détecter d'éventuelles caries ou autres problèmes. Les radiographies permettent d'obtenir une image complète de l'état de vos dents, de détecter des caries cachées et d'évaluer la profondeur de la récession gingivale.

Différencier la sensibilité dentaire d'autres pathologies

Il est important de différencier la sensibilité dentaire d'autres pathologies dentaires qui peuvent provoquer des symptômes similaires.

• Caries : les caries dentaires peuvent également provoquer une sensibilité dentaire. Une carie non traitée peut provoquer une sensibilité dentaire, car elle affaiblit l'émail et permet aux stimuli externes de pénétrer la dent.
• Abcès dentaire : un abcès dentaire, une infection de la pulpe dentaire, peut causer une douleur intense et une sensibilité. Un abcès dentaire est une infection bactérienne qui se développe au niveau de la pulpe, la partie interne de la dent, et peut provoquer une douleur intense et une sensibilité au chaud, au froid et à la pression.
• Fracture dentaire : une fracture dentaire peut exposer la dentine et provoquer une sensibilité. Une fracture dentaire peut être causée par un impact ou une pression excessive sur la dent. Elle peut exposer la dentine et entraîner une sensibilité au chaud, au froid et à la pression.
• Inflammation des gencives : une inflammation des gencives peut également provoquer une sensibilité dentaire. La gingivite, une inflammation des gencives, peut se transformer en parodontite si elle n'est pas traitée, entraînant un recul des gencives et une exposition de la dentine.

Traitements de la sensibilité dentaire

Le traitement de la sensibilité dentaire dépend de la cause sous-jacente. Votre dentiste vous recommandera le traitement le plus adapté à votre situation.

Traitements non invasifs

• Dentifrices et bains de bouche spécifiques : ces produits contiennent des ingrédients actifs comme le fluorure, le nitrate de potassium, le chlorure de strontium ou l'hydroxyde d'étain, qui aident à bloquer les tubules dentinaires et à réduire la sensibilité. Les dentifrices pour dents sensibles sont disponibles en pharmacie et en grande surface. Ils contiennent généralement des ingrédients qui aident à bloquer les tubules dentinaires et à réduire la sensibilité. Le fluorure est un minéral important pour renforcer l'émail et prévenir les caries. Le nitrate de potassium et le chlorure de strontium sont des agents bloquants des tubules dentinaires qui réduisent la sensibilité.
• Brossage doux avec une brosse à poils souples : un brossage agressif peut user l'émail, il est donc important de choisir une brosse à dents souple et de brosser doucement. Il est recommandé de choisir une brosse à dents souple et de brosser doucement, en effectuant des mouvements circulaires.
• Utilisation d'une brosse à dents électrique avec mode "sensible" : certaines brosses à dents électriques disposent d'un mode "sensible" qui permet de réduire la pression et la vibration, ce qui est idéal pour les dents sensibles. Les brosses à dents électriques avec mode "sensible" peuvent être une option intéressante pour les personnes atteintes de sensibilité dentaire. Elles permettent de nettoyer les dents en profondeur sans les irriter. Il est important de choisir une brosse à dents avec une tête souple et de l'utiliser avec un dentifrice adapté aux dents sensibles.
• Éviter les aliments et boissons irritants : il est important d'éviter les aliments et les boissons froids, chauds, acides et sucrés, qui peuvent déclencher la sensibilité dentaire. La consommation excessive d'aliments et de boissons acides peut contribuer à l'érosion de l'émail et augmenter la sensibilité dentaire. Il est important de limiter la consommation de boissons gazeuses, de jus de fruits et d'agrumes, qui sont acides et peuvent éroder l'émail.
• Utiliser une paille pour les boissons froides : utiliser une paille pour boire les boissons froides permet de réduire le contact direct avec les dents. Cela permet de minimiser le contact direct de la boisson froide avec la dent et de réduire la sensibilité.
• Éviter le brossage des dents immédiatement après avoir consommé des aliments ou boissons acides : attendre 30 minutes après avoir consommé des aliments ou boissons acides avant de se brosser les dents permet de laisser le pH de la bouche se stabiliser. Cela permet de limiter l'érosion de l'émail par les acides et de réduire la sensibilité.
• Appliquer un vernis fluoré par le dentiste : le vernis fluoré peut aider à renforcer l'émail et à réduire la sensibilité. Le vernis fluoré est une solution efficace pour renforcer l'émail et réduire la sensibilité. Il est appliqué par le dentiste lors d'un rendez-vous régulier.
• Soins parodontaux : des soins parodontaux réguliers peuvent aider à traiter la récession gingivale et à prévenir la sensibilité dentaire. Les soins parodontaux comprennent le détartrage, le surfaçage radiculaire et l'élimination de la plaque et du tartre. Ils permettent de prévenir la gingivite et la parodontite, deux maladies qui peuvent entraîner une récession gingivale et une sensibilité dentaire.

Traitements invasifs

• Obturations des caries : si la sensibilité est causée par une carie, votre dentiste peut placer une obturation pour restaurer l'émail et protéger la dentine. Les obturations permettent de combler les cavités causées par les caries et de protéger la dentine de la sensibilité.
• Traitements de la récession gingivale : si la sensibilité est causée par une récession gingivale, votre dentiste peut effectuer une chirurgie ou une greffe de tissu pour corriger le problème. La chirurgie gingivale peut être effectuée pour corriger la récession gingivale et recouvrir la racine de la dent. La greffe de tissu consiste à prélever du tissu gingival d'une autre zone de la bouche pour le greffer sur la zone affectée, afin de recouvrir la racine de la dent et de prévenir une nouvelle récession.
• Traitements endodontiques : si la sensibilité est causée par une infection de la pulpe dentaire, un traitement endodontique (canal radiculaire) peut être nécessaire pour soulager la douleur. Le traitement endodontique consiste à retirer la pulpe dentaire infectée et à la remplacer par un matériau d'obturation. Cela permet de soulager la douleur et de préserver la dent.
• Application de produits d'obturation : dans certains cas, le dentiste peut appliquer un produit d'obturation sur la dentine pour sceller les tubules dentinaires et réduire la sensibilité. Les produits d'obturation sont utilisés pour sceller les tubules dentinaires et réduire la sensibilité. Ils sont appliqués par le dentiste lors d'un rendez-vous régulier.

Prévention de la sensibilité dentaire

Une bonne hygiène bucco-dentaire est essentielle pour prévenir la sensibilité dentaire. Le brossage et le flossing réguliers contribuent à maintenir la santé bucco-dentaire et à prévenir l'accumulation de plaque et de tartre, ce qui peut entraîner des caries et des maladies parodontales.

Hygiène bucco-dentaire rigoureuse

• Brossage deux fois par jour avec un dentifrice fluoré et une brosse à dents souple. Il est recommandé de se brosser les dents pendant 2 minutes à chaque fois.
• Utilisation de fil dentaire une fois par jour pour éliminer la plaque et les débris alimentaires entre les dents. Le fil dentaire permet de nettoyer les zones difficiles d'accès de la brosse à dents.
• Consultation régulière chez le dentiste pour un détartrage et un contrôle annuel. Un détartrage professionnel permet d'éliminer le tartre, qui peut entraîner des caries et des maladies parodontales.

Alimentation équilibrée et saine

• Réduire la consommation d'aliments et boissons acides. Il est important de limiter la consommation de boissons gazeuses, de jus de fruits et d'agrumes, qui sont acides et peuvent éroder l'émail.
• Consommer des aliments riches en calcium et en phosphore, comme le lait, le fromage et les yaourts, pour renforcer l'émail. Le calcium et le phosphore sont des minéraux importants pour la santé des dents, ils permettent de renforcer l'émail et de prévenir les caries.

Autres mesures

• Utiliser un protège-dents lors de la pratique de sports de contact pour prévenir les traumatismes dentaires. Les protège-dents aident à absorber les chocs et à prévenir les fractures dentaires.
• Choisir un dentifrice adapté aux dents sensibles. Les dentifrices pour dents sensibles sont disponibles en pharmacie et en grande surface. Ils contiennent généralement des ingrédients qui aident à bloquer les tubules dentinaires et à réduire la sensibilité.
• Éviter le blanchiment des dents à domicile sans l'avis d'un professionnel. Les produits de blanchiment à domicile peuvent être agressifs pour l'émail et augmenter la sensibilité dentaire.
• Éviter le brossage des dents trop vigoureusement. Un brossage trop vigoureux peut user l'émail et exposer la dentine. Il est recommandé de brosser doucement, en effectuant des mouvements circulaires.

Si vous souffrez de sensibilité dentaire, il est important de consulter votre dentiste pour un diagnostic précis et un traitement adapté. Une bonne hygiène bucco-dentaire et des habitudes de vie saines peuvent contribuer à prévenir la sensibilité dentaire et à préserver votre santé bucco-dentaire.